1. Prepareu els materials i porteu-los al costat del llit.
2. Prepareu el pacient: La persona conscient ha de fer una explicació per tal d'obtenir cooperació i adoptar la posició asseguda o estirada. El pacient en coma s'ha d'estirar, recolzar el cap enrere, posar una tovallola de tractament sota la mandíbula i revisar i netejar la cavitat nasal amb un bastonet de cotó humit. Prepareu la cinta: dos trossos de 6 cm i un tros d'1 cm. 3. Subjecteu el tub gàstric amb la gasa a la mà esquerra i subjecteu les pinces vasculars a la mà dreta per subjectar la longitud del tub d'intubació a l'extrem frontal del tub gàstric. Per a adults de 45-55 cm (lòbul de l'orella-punta del nas-apòfisi xifoide), nadons i nens petits de 14-18 cm, marqueu amb una cinta d'1 cm per lubricar el tub estomacal.
3. La mà esquerra subjecta la gasa per subjectar el tub gàstric i la mà dreta subjecta la pinça vascular per subjectar la part frontal del tub gàstric i inserir-lo lentament per una fossa nasal. Quan arribi a la faringe (14-16 cm), indiqueu al pacient que s'empassi mentre baixeu el tub gàstric. Si el pacient presenta nàusees, s'ha de fer una pausa en el segment i s'ha d'indicar al pacient que respiri profundament o s'empassi i després inseriu el tub estomacal 45-55 cm per alleujar les molèsties. Quan la inserció no és suau, comproveu si el tub gàstric és a la boca. Si es detecta tos, dificultats respiratòries, cianosi, etc. durant el procés d'intubació, significa que la tràquea s'ha inserit per error. S'ha de treure immediatament i tornar a inserir després d'un breu descans.
4. El pacient en coma no pot cooperar a causa de la desaparició dels reflexos de deglució i tos. Per tal de millorar la taxa d'èxit de la intubació, quan la sonda gàstrica s'insereix fins a 15 cm (epiglotis), es pot col·locar el bol del guarniment al costat de la boca i es pot sostenir el cap del pacient amb la mà esquerra. Acosteu la mandíbula inferior a la tija de l'estèrnum i inseriu lentament la sonda.
5. Verifiqueu si la sonda gàstrica és a l'estómac.
5.1 Col·loqueu l'extrem obert de la sonda gàstrica en aigua. Si s'escapa una gran quantitat de gas, es demostra que ha entrat a la tràquea per error.
5.2 Aspirar el suc gàstric amb una xeringa.
5.3 Injecteu 10 cm d'aire amb una xeringa i escolteu el so de l'aigua a l'estómac amb un estetoscopi.
6. Fixeu la sonda gàstrica a banda i banda del nas amb cinta adhesiva, connecteu la xeringa a l'extrem obert, retireu-la primer i comproveu que s'extregui el suc gàstric, injecteu primer una petita quantitat d'aigua tèbia (injecteu líquid o medicament) i després injecteu una petita quantitat d'aigua tèbia per netejar el lumen. Durant l'alimentació, eviteu l'entrada d'aire.
7. Aixequeu l'extrem de la sonda estomacal i plegueu-la cap amunt, emboliqueu-la amb una gasa i emboliqueu-la fermament amb una goma elàstica i fixeu-la al costat del coixí del pacient amb una agulla.
8. Organitzeu la unitat, endreceu els subministraments i registreu la quantitat d'alimentació nasal.
9. En extubar, plegueu i subjecteu la boquilla amb una mà.
Data de publicació: 16 de juliol de 2021